{"id":236,"date":"2025-08-22T17:58:26","date_gmt":"2025-08-22T15:58:26","guid":{"rendered":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/?page_id=236"},"modified":"2025-08-29T16:13:35","modified_gmt":"2025-08-29T14:13:35","slug":"o-zaburzeniach-miofunkcjonalnych","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/?page_id=236","title":{"rendered":"O zaburzeniach miofunkcjonalnych"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">O ZABURZENIACH MIOFUNKCJONALNYCH<\/h1>\n\n\n\n<p>Co nale\u017cy rozumie\u0107 pod poj\u0119ciem <em>zaburze\u0144 miofunkcjonalnych<\/em>?<br>\u201eMio\u201d oznacza mi\u0119sie\u0144, a okre\u015blenie \u201emiofunkcjonalny\u201d dotyczy funkcjonowania mi\u0119\u015bni, zw\u0142aszcza ust (oral) i twarzy (facial). Zatem zaburzenia miofunkcjonalne dotycz\u0105 nieprawid\u0142owych funkcji mi\u0119\u015bni obszaru ustno-twarzowego, maj\u0105cych wp\u0142yw na pozycj\u0119 spoczynkow\u0105 j\u0119zyka, po\u0142ykanie, oddychanie i funkcj\u0119 \u017cucia.<\/p>\n\n\n\n<p>Terapia miofunkcjonalna po raz pierwszy zosta\u0142a opisana przez Alfreda Rogersa w 1918 roku. Koncepcja, kt\u00f3r\u0105 wprowadzi\u0142 w odniesieniu do znaczenia postawy spoczynkowej j\u0119zyka i oddychania przez nos dla rozwoju szcz\u0119kowo-twarzowego, by\u0142a przez wiele lat pomijana, cho\u0107 jest to zagadnienie niezwykle istotne. Okazuje si\u0119 bowiem, \u017ce rozw\u00f3j struktur twarzy i z\u0119b\u00f3w pozostaje pod silnym wp\u0142ywem postawy cia\u0142a i funkcji tkanek mi\u0119\u015bniowych (mi\u0119\u015bni warg, j\u0119zyka, twarzy i mi\u0119\u015bni \u017cucia), wzmacnianych poprzez oddychanie przez nos.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u017awi\u0119k jest wypadkow\u0105 wszystkiego, co dzieje si\u0119 w ciele. Istnieje \u015bcis\u0142y zwi\u0105zek mi\u0119dzy wadami postawy a wadami zgryzu. Napi\u0119cie w ciele (spowodowane np. stresem czy nieprawid\u0142ow\u0105 postaw\u0105) przenosi si\u0119 na mi\u0119\u015bnie \u017cwaczy, powoduj\u0105c ich przerost. Taka asymetria czaszki prowadzi do b\u00f3l\u00f3w g\u0142owy oraz problem\u00f3w z kr\u0119gos\u0142upem. Dlatego nigdy nie nale\u017cy rozpatrywa\u0107 wady zgryzu jako oddzielnej jednostki chorobowej \u2013 dotyczy to r\u00f3wnie\u017c b\u00f3lu w stawie skroniowo-\u017cuchwowym.<\/p>\n\n\n\n<p>Skrzywienie kr\u0119gos\u0142upa wp\u0142ywa na wad\u0119 zgryzu, a ustawienie g\u0142owy warunkuje ustawienie \u017cuchwy, j\u0119zyka i ko\u015bci gnykowej. Je\u015bli ustawienie to jest nieprawid\u0142owe, nie stanowi odpowiedniego podparcia dla pracy narz\u0105d\u00f3w artykulacyjnych (zwi\u0105zanych z mow\u0105). Mo\u017ce wydawa\u0107 si\u0119 to zaskakuj\u0105ce, ale nawet chodzenie w butach na obcasie mo\u017ce powodowa\u0107 napi\u0119cie w stawie skroniowo-\u017cuchwowym \u2013 napi\u0119cie w stopie przenosi si\u0119 bowiem poprzez powi\u0119zi na inne partie cia\u0142a. Stopy s\u0105 fundamentem naszego organizmu. Sokrates mawia\u0142, \u017ce najlepsze obuwie to\u2026 brak obuwia! Pozw\u00f3lmy wi\u0119c dzieciom jak najcz\u0119\u015bciej biega\u0107 boso.<\/p>\n\n\n\n<p>Powtarzane wielokrotnie czynno\u015bci, takie jak spanie na boku, stanie w pozycji kariatydy (z przeniesieniem ci\u0119\u017caru cia\u0142a na jedn\u0105 nog\u0119) czy gra na skrzypcach, mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c prowadzi\u0107 do bocznych przemieszcze\u0144 \u017cuchwy i w konsekwencji do zwi\u0119kszonego napi\u0119cia mi\u0119\u015bniowego.<\/p>\n\n\n\n<p>Oddychanie, po\u0142ykanie oraz artykulacja odbywaj\u0105 si\u0119 w tej samej przestrzeni narz\u0105du \u017cucia. Zaburzenie jednej z tych funkcji wp\u0142ywa na kolejne. Ko\u015b\u0107 gnykowa odpowiada za pozycj\u0119 \u017cuchwy i stabilizacj\u0119 aktu po\u0142ykania. Zaburzenia jej funkcji mog\u0105 powodowa\u0107 problemy w obr\u0119bie miednicy (poprzez dzia\u0142anie powi\u0119zi przenosz\u0105cych napi\u0119cia). Cz\u0119sto, aby usun\u0105\u0107 b\u00f3le np. w miednicy lub przygotowa\u0107 pacjenta do terapii miofunkcjonalnej, przywracaj\u0105cej prawid\u0142owe po\u0142ykanie, nale\u017cy najpierw odrotowa\u0107 kr\u0119gi szyjne (na kt\u00f3rych zawieszona jest ko\u015b\u0107 gnykowa).<\/p>\n\n\n\n<p>Podczas aktu po\u0142ykania j\u0119zyk unosi si\u0119 pionowo \u2013 jego czubek dotyka wa\u0142ka dzi\u0105s\u0142owego, zgarnia pokarm po podniebieniu i przesuwa go ku ty\u0142owi, wytwarzaj\u0105c lekkie podci\u015bnienie. W tym samym miejscu j\u0119zyk powinien znajdowa\u0107 si\u0119 w pozycji spoczynkowej. Prawid\u0142owa pozycja spoczynkowa j\u0119zyka i prawid\u0142owe po\u0142ykanie to dwa kluczowe elementy warunkuj\u0105ce prawid\u0142owy rozw\u00f3j mowy oraz struktur szcz\u0119kowo-twarzowych.<\/p>\n\n\n\n<p>Nie jest mo\u017cliwe trwa\u0142e skorygowanie seplenienia mi\u0119dzyz\u0119bowego (gdy j\u0119zyk podczas artykulacji znajduje si\u0119 mi\u0119dzy z\u0119bami) bez przywr\u00f3cenia prawid\u0142owych funkcji po\u0142ykowych. Bez tego dziecko, mimo poprawnej wymowy w \u0107wiczeniach kontrolowanych, nadal b\u0119dzie sepleni\u0142o w mowie spontanicznej. Bardzo istotna jest wi\u0119c \u015bwiadomo\u015b\u0107, jakie konsekwencje \u2013 poza wadami wymowy \u2013 niesie za sob\u0105 nieprawid\u0142owe po\u0142ykanie.<\/p>\n\n\n\n<p>W ci\u0105gu doby dochodzi do oko\u0142o 2000 akt\u00f3w po\u0142ykania. Je\u015bli po\u0142ykanie odbywa si\u0119 nieprawid\u0142owo, j\u0119zyk napiera na z\u0119by, generuj\u0105c si\u0142y prowadz\u0105ce do anomalii w ustawieniu z\u0119b\u00f3w, w budowie szcz\u0119k i podniebienia, a tym samym do zmian w wygl\u0105dzie twarzy.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text has-media-on-the-right is-stacked-on-mobile is-vertically-aligned-center\" style=\"grid-template-columns:auto 39%\"><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><strong>Zdj\u0119cie przedstawia nienormatywne po\u0142ykanie<\/strong><\/p>\n<\/div><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"225\" src=\"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/unnamed-44.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-237 size-full\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Zaburzenia w pozycji spoczynkowej j\u0119zyka i we w\u0142a\u015bciwym po\u0142ykaniu mog\u0105 by\u0107 spowodowane ankyloglosj\u0105, czyli skr\u00f3ceniem w\u0119dzide\u0142ka j\u0119zykowego.<\/p>\n\n\n\n<p>Dawniej, gdy kierowa\u0142am dzieci na frenulotomi\u0119 (podci\u0119cie w\u0119dzide\u0142ka), zdarza\u0142o si\u0119, \u017ce otrzymywa\u0142am informacj\u0119 zwrotn\u0105, i\u017c mo\u017cna w\u0119dzide\u0142ko rozci\u0105gn\u0105\u0107 \u0107wiczeniami. Wska\u017anikiem kwalifikuj\u0105cym do zabiegu by\u0142o tworzenie si\u0119 przy wysuni\u0119ciu j\u0119zyka charakterystycznego \u201eserduszka\u201d. Na szcz\u0119\u015bcie dzi\u015b wiadomo, \u017ce w\u0119dzide\u0142ka nie da si\u0119 rozci\u0105gn\u0105\u0107! Lekarze coraz ch\u0119tniej wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105 z logopedami i neurologopedami, bior\u0105c pod uwag\u0119 ocen\u0119 funkcji j\u0119zyka.<\/p>\n\n\n\n<p>Znaczne skr\u00f3cenie w\u0119dzide\u0142ka uniemo\u017cliwia lub istotnie ogranicza ruchomo\u015b\u0107 j\u0119zyka, co bywa kompensowane nadmiern\u0105 prac\u0105 \u017cuchwy, prowadz\u0105c do przeci\u0105\u017ce\u0144 narz\u0105du \u017cucia i stawu skroniowo-\u017cuchwowego. Ankyloglosja zaburza pozycj\u0119 spoczynkow\u0105 j\u0119zyka, ogranicza umiej\u0119tno\u015bci pokarmowe i artykulacyjne, powoduje oddychanie przez usta, utrudnia oczyszczanie jamy ustnej i transport \u015bliny (\u015blinienie si\u0119). Niemo\u017cno\u015b\u0107 wytworzenia podci\u015bnienia w jamie ustnej skutkuje nadmiernym napi\u0119ciem mi\u0119\u015bnia okr\u0119\u017cnego ust, mi\u0119\u015bni podgnykowych oraz obr\u0119czy barkowej.<\/p>\n\n\n\n<p>Coraz wi\u0119ksza dba\u0142o\u015b\u0107 rodzic\u00f3w o leczenie ortodontyczne sprawia, \u017ce tak\u017ce doro\u015bli decyduj\u0105 si\u0119 na aparat ortodontyczny czy podci\u0119cie w\u0119dzide\u0142ka j\u0119zykowego (cz\u0119sto jako etap przygotowania do leczenia ortodontycznego). Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce do podci\u0119cia niezb\u0119dne jest wcze\u015bniejsze przygotowanie mi\u0119\u015bniowe, a po zabiegu konieczne jest wdro\u017cenie terapii logopedycznej i masa\u017cy, by poprawi\u0107 mobilno\u015b\u0107 j\u0119zyka i zapobiec zrostom ograniczaj\u0105cym jego ruchomo\u015b\u0107. (Zabieg laserowy jest odradzany z uwagi na ryzyko przegrzania tkanek i ich wt\u00f3rnego usztywnienia).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text has-media-on-the-right is-stacked-on-mobile\"><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p><strong>Zdj\u0119cie przedstawia skr\u00f3cone w\u0119dzide\u0142ko j\u0119zykowe<\/strong><\/p>\n<\/div><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"360\" height=\"202\" src=\"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/unnamed.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-239 size-full\" srcset=\"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/unnamed.jpg 360w, https:\/\/logopeda-teresin.eu\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/unnamed-300x168.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 360px) 100vw, 360px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Konsekwencj\u0105 dysfunkcji oddychania i \u017cucia oraz ogranicze\u0144 czynno\u015bciowych jest niedorozw\u00f3j szcz\u0119ki, dlatego w takich przypadkach niezb\u0119dne jest leczenie ortodontyczne. Jednak ortodoncja nieuwzgl\u0119dniaj\u0105ca terapii miofunkcjonalnej i eliminacji przyczyn dysfunkcji mo\u017ce skutkowa\u0107 nawrotem problemu. Praca wy\u0142\u0105cznie nad objawem, bez likwidacji przyczyny, nie przyniesie oczekiwanego efektu. To funkcja kszta\u0142tuje struktur\u0119 \u2013 tak jak woda dr\u0105\u017cy ska\u0142\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p>Dlatego w procesie leczenia kluczowa jest wsp\u00f3\u0142praca logopedy\/neurologopedy, chirurga szcz\u0119kowego, ortodonty, laryngologa, fizjoterapeuty i osteopaty.<\/p>\n\n\n\n<p>Dzieci z zaburzeniami miofunkcjonalnymi to cz\u0119sto dzieci z otwart\u0105 buzi\u0105 w spoczynku, j\u0119zykiem wysuni\u0119tym na zewn\u0105trz, \u015blinieniem si\u0119, a tak\u017ce chrapi\u0105ce w czasie snu. Stale otwarte usta i nieaktywne mi\u0119\u015bnie \u2013 w tym mi\u0119sie\u0144 okr\u0119\u017cny warg i mi\u0119sie\u0144 br\u00f3dkowy \u2013 wp\u0142ywaj\u0105 na zmian\u0119 mimiki i wygl\u0105du twarzy.<\/p>\n\n\n\n<p>W ramach profilaktyki wa\u017cne jest:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>wczesne zwracanie uwagi na budow\u0119 w\u0119dzide\u0142ka j\u0119zykowego,<\/li>\n\n\n\n<li>ocena oddychania i po\u0142ykania,<\/li>\n\n\n\n<li>prawid\u0142owe karmienie dziecka \u2013 zgodne z etapami rozwoju i rozszerzania diety, aby we w\u0142a\u015bciwym czasie budowa\u0107 funkcj\u0119 \u017cucia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Zbyt d\u0142ugie podawanie pokarm\u00f3w miksowanych, przed\u0142u\u017canie karmienia butelk\u0105 czy zbyt p\u00f3\u017ane uczenie picia z kubka otwartego sprzyja utrwalaniu nieprawid\u0142owej pozycji spoczynkowej j\u0119zyka i zaburze\u0144 pracy \u017cuchwy.<\/p>\n\n\n\n<p>Nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c eliminowa\u0107 parafunkcje, takie jak ssanie kciuka czy obgryzanie paznokci, kt\u00f3re wp\u0142ywaj\u0105 na uk\u0142ad zgryzowy, pozycj\u0119 j\u0119zyka i spos\u00f3b po\u0142ykania.<\/p>\n\n\n\n<p>Dzieci chrapi\u0105ce w ogromnej wi\u0119kszo\u015bci maj\u0105 nieprawid\u0142owy spos\u00f3b po\u0142ykania. Chrapanie, wynikaj\u0105ce np. z przerostu migda\u0142k\u00f3w, powoduje niew\u0142a\u015bciwy tor oddechowy i wymusza nieprawid\u0142ow\u0105 pozycj\u0119 g\u0142owy (cz\u0119sto odchylon\u0105 ku ty\u0142owi), co dodatkowo sprzyja powstawaniu zaburze\u0144 miofunkcjonalnych.<\/p>\n\n\n\n<p>Cz\u0142owiek jest niezwykle z\u0142o\u017con\u0105 istot\u0105, w kt\u00f3rej funkcje wzajemnie na siebie oddzia\u0142uj\u0105. Zaburzenia jednych prowadz\u0105 do zaburze\u0144 innych. Dlatego na pacjenta nale\u017cy patrze\u0107 holistycznie. Od tego, jak szybko wychwycimy nieprawid\u0142owo\u015bci i jak szybko na nie zareagujemy, zale\u017cy, czy uda si\u0119 unikn\u0105\u0107 problem\u00f3w z mow\u0105 i zdrowiem w przysz\u0142o\u015bci. A od tego w du\u017cej mierze zale\u017cy komfort naszego \u017cycia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O ZABURZENIACH MIOFUNKCJONALNYCH Co nale\u017cy rozumie\u0107 pod poj\u0119ciem zaburze\u0144 miofunkcjonalnych?\u201eMio\u201d oznacza mi\u0119sie\u0144, a okre\u015blenie \u201emiofunkcjonalny\u201d dotyczy funkcjonowania mi\u0119\u015bni, zw\u0142aszcza ust (oral) i twarzy (facial). Zatem [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-236","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/236","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=236"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/236\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":268,"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/236\/revisions\/268"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/logopeda-teresin.eu\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=236"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}